Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы, әдетте ӨСОА деп аталады, тыныс алуды қиындататын үдемелі өкпе ауруы. «Үдемелі» дегеніміз - уақыт өте келе жағдайдың біртіндеп нашарлауын білдіреді. Бұл бүкіл әлемде ауру мен өлімнің негізгі себебі болып табылады, бірақ сонымен бірге оның алдын алуға және басқаруға болады. ӨСОА-ны түсіну - өкпе денсаулығыңызды бақылауға алудың алғашқы қадамы.

ӨСОА дегеніміз не? Өкпеге жақынырақ шолу

ӨСОА-ны түсіну үшін өкпеңіздің қалай жұмыс істейтінін білу пайдалы. Тыныс алғанда ауа кеңірдек арқылы бронхтар деп аталатын түтікшелерге өтеді, олар өкпеңіз арқылы кішірек түтікшелерге (бронхиолаларға) таралады. Бұл түтікшелердің соңында альвеолалар деп аталатын кішкентай ауа қапшықтары орналасқан. Бұл қапшықтар серпімді және шарлар сияқты әрекет етеді, оттегімен толтырылады, содан кейін көмірқышқыл газын шығару үшін дефляцияланады.

ӨСОА - бұл негізінен бірге кездесетін екі негізгі ауруды қамтитын жалпы термин:

Эмфизема:Альвеолалардың қабырғалары зақымдалып, бұзылады. Бұл газ алмасу бетінің ауданын азайтады және өкпенің серпімділігін жоғалтуына әкеледі. Ауа зақымдалған қапшықтарда тұрып қалады, бұл толық дем шығаруды қиындатады.

Созылмалы бронхит:Бұл бронхтардың шырышты қабығының ұзақ мерзімді қабынуын қамтиды. Бұл екі жыл қатарынан жылына кемінде үш ай бойы үздіксіз, өнімді жөтелге (қақырық шығаруға) әкеледі. Қабынған тыныс алу жолдары ісініп, шырышпен бітеледі.

Екі жағдайда да өкпеден шығатын ауа ағыны бітеліп, тыныс алудың қысқаруына әкеледі.

Себептері және қауіп факторлары

ӨСОА-ның негізгі себебі - өкпеге зақым келтіретін өкпе тітіркендіргіштерінің ұзақ уақыт әсер етуі. Ең маңызды қауіп факторы:

Темекі шегу: Бұл бірінші себеп, жағдайлардың басым көпшілігін құрайды. Бұған темекі, сигара, құбыр және пассивті түтін жатады.

Дегенмен, темекі шекпейтіндер де ӨСОА-ны дамыта алады. Басқа негізгі қауіп факторларына мыналар жатады:

Кәсіби әсер ету: Жұмыс орнында (мысалы, тау-кен өндірісінде, тоқыма өнеркәсібінде немесе құрылыста) химиялық түтіндерге, буларға, шаңға және басқа да зиянды заттарға ұзақ уақыт әсер ету.

Ішкі және сыртқы ауаның ластануы: Әлемнің көптеген бөліктерінде нашар желдетілетін үйлерде тамақ дайындау және жылыту үшін биомасса отынын (ағаш, дақыл қалдықтары немесе көмір сияқты) жағу негізгі себеп болып табылады. Сыртқы ауаның қатты ластануы да өз үлесін қосады.

Генетика: Альфа-1 антитрипсин тапшылығы деп аталатын сирек кездесетін генетикалық бұзылыс тіпті темекі шекпейтіндерде де ӨСОА тудыруы мүмкін. Бұл ақуыз өкпені қорғайды, ал онсыз өкпе зақымдануға бейім болады.

Симптомдарды тану

ӨСОА белгілері бастапқыда көбінесе жеңіл болады, бірақ ауру дамыған сайын күшейе түседі. Көптеген адамдар бастапқыда оларды қартаю немесе дене бітімінің бұзылуы белгілері ретінде қабылдамайды. Жалпы белгілерге мыналар жатады:

Тұрақты жөтел: кетпейтін созылмалы жөтел, көбінесе «темекі шегушінің жөтелі» деп аталады.

Қақырықтың көбеюі: Қақырықтың (қақырықтың) жиі жөтелуі.

Тыныс алудың қысқаруы (ентігу): Бұл негізгі симптом. Бастапқыда ол тек физикалық белсенділік кезінде пайда болуы мүмкін, бірақ кейінірек тіпті тыныштықта да пайда болуы мүмкін. Адамдар оны көбінесе «жеткілікті ауа ала алмау» деп сипаттайды.

Ысқырық: тыныс алғанда ысқырық немесе сықырлаған дыбыс.

Кеуде қуысының тартылуы: кеудедегі қысылу немесе қысым сезімі.

ӨСОА-ның негізгі ерекшелігі - «өршулер», бұл симптомдар кенеттен күшейіп, бірнеше күнге созылатын эпизодтар. Олар көбінесе тыныс алу жолдарының инфекциясынан (мысалы, суық тию немесе тұмау) немесе ауаның ластануынан туындайды. Өршулер ауыр болуы мүмкін, ауруханаға жатқызуды қажет етеді және аурудың өршуін жеделдетуі мүмкін.

Диагностика және емдеу

Егер сізде осы белгілер байқалса, әсіресе темекі шегетін болсаңыз немесе өкпе тітіркендіргіштеріне ұшыраған болсаңыз, дәрігерге көріну өте маңызды.

Диагноз әдетте мыналарды қамтиды:

Спирометрия: Бұл өкпе функциясын тексерудің ең көп таралған түрі. Сіз аппаратқа қосылған түтікке қатты үрлейсіз, ол сіздің қанша ауа шығара алатыныңызды және оны қаншалықты жылдам шығара алатыныңызды өлшейді.

Кеуде қуысының рентгенографиясы немесе компьютерлік томография: Бұл бейнелеу сынақтары эмфиземаны анықтап, өкпенің басқа проблемаларын жоққа шығара алады.

ӨСОА-ның емі болмаса да, емдеу симптомдарды жеңілдетуге, аурудың дамуын баяулатуға және өмір сүру сапасын жақсартуға көмектеседі.

1. Өмір салтын өзгерту:

Темекі шегуді тоқтату: Бұл ең маңызды қадам.

Өкпе тітіркендіргіштерінен аулақ болыңыз: екінші реттік түтіннен, ластанудан және химиялық түтіндерден аулақ болыңыз.

2. Дәрі-дәрмектер:

Бронходилататорлар: Бұл тыныс алу жолдарының айналасындағы бұлшықеттерді босаңсытатын, оларды ашуға және тыныс алуды жеңілдетуге көмектесетін ингаляциялық дәрілер. Олар әдетте күн сайын ингалятормен қабылданады.

Ингаляциялық кортикостероидтар: Бұлар тыныс алу жолдарындағы қабынуды азайтуға және өршулердің алдын алуға көмектеседі.

Аралас ингаляторлар: Олардың құрамында бронходилататор да, стероид та бар.

3. Өкпе реабилитациясы:

Бұл жаттығу жаттығуларын, тамақтану бойынша кеңестерді және ауруыңыз туралы білім беруді қамтитын жекелендірілген бағдарлама. Ол сізге жағдайыңызды тиімді басқаруды және мүмкіндігінше белсенді болуды үйретеді.

4. Оттегі терапиясы:

Ауыр ӨСОА және қандағы оттегі деңгейі төмен адамдар үшін үйде қосымша оттегін қолдану өмір сүруді жақсартуға, асқынуларды азайтуға және энергияны арттыруға көмектеседі.

5. Вакцинациялар:

Жыл сайынғы тұмауға қарсы екпелер және пневмококкқа қарсы вакцина ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін респираторлық инфекциялардың алдын алу үшін өте маңызды.

6. Хирургиялық араласу:

Ауыр эмфиземаның өте таңдаулы жағдайларында өкпе көлемін азайту операциясы немесе өкпе трансплантациясы сияқты хирургиялық әдістер қарастырылуы мүмкін.

Алдын алу - кілт

ӨСОА-ның алдын алудың ең жақсы жолы - ешқашан темекі шегуді бастамау немесе егер сіз темекі шегетін болсаңыз, оны тастамау. Сонымен қатар, жұмыс шаңы мен химиялық заттардың әсерін азайту (қорғаныс құралдарын пайдалану) және таза пештерді пайдалану және тиісті желдетуді қамтамасыз ету арқылы үй ішіндегі ауаның ластануын азайту маңызды қоғамдық денсаулық сақтау шаралары болып табылады.

Қорытынды

ӨСОА – ауыр, бірақ басқарылатын ауру. Ерте диагностикалау және алдын ала емдеу өте маңызды. Себептерін түсіну, симптомдарды анықтау және емдеу жоспарын ұстану арқылы ӨСОА-мен ауыратын адамдар тыныс алуды жеңілдетеді, өршуін азайтады және алдағы жылдары өмір сүру сапасын жақсарта алады. Егер сіз қауіп төніп тұрсаңыз, медициналық қызмет көрсетушіңізбен сөйлесуден тартынбаңыз.