Астма - тыныс алу жолдарында ұзақ мерзімді (созылмалы) қабынуды тудыратын жағдай. Қабыну оларды тозаң, жаттығу немесе суық ауа сияқты белгілі бір тітіркендіргіштерге реакцияға мәжбүр етеді. Бұл ұстамалар кезінде тыныс алу жолдары тарылып (бронхоспазм), ісініп, шырышқа толады. Бұл тыныс алуды қиындатады немесе жөтелге немесе ысқырыққа әкеледі. Емдеусіз бұл өршулер өлімге әкелуі мүмкін.

АҚШ-та және бүкіл әлемде миллиондаған адамдарда астма бар. Ол балалық шақта басталуы немесе ересек адамда дамуы мүмкін. Кейде оны бронх демікпесі деп атайды.

Астма түрлеріне мыналар жатады:

Аллергиялық астма:аллергия астма белгілерін тудырған кезде

Жөтелге байланысты астма:астманың жалғыз симптомы жөтел болған кезде

Жаттығудан туындаған астма: жаттығу астма белгілерін тудырған кезде

Кәсіби астма:жұмыста деммен жұтатын заттар астманың дамуына немесе астма ұстамаларының пайда болуына себеп болған кезде

Астма мен ӨСОА қабаттасу синдромы (ACOS):демікпе және созылмалы обструктивті өкпе ауруы (ӨСОА) болған кезде

Симптомдары және себептері

Астманың белгілеріне мыналар жатады:

● Тыныс алудың қиындауы

● Ысқырықпен дем алу

● Кеуде қуысының қысылуы, ауырсыну немесе қысым

● Жөтел

Сізде көбінесе астма болуы мүмкін (тұрақты астма). Немесе астма ұстамалары арасында өзіңізді жақсы сезінуіңіз мүмкін (үзік-үзік астма).

Астманың себептері

Сарапшылар астманың неден пайда болатынын нақты білмейді. Бірақ егер сіз:

● Аллергиямен немесе экземамен (атопиямен) өмір сүру

● Әсіресе өмірінің алғашқы кезеңінде токсиндерге, түтінге немесе екінші немесе үшінші тарап түтініне (темекі шегуден кейін қалған қалдық) ұшыраған

● Аллергиясы немесе астмасы бар биологиялық ата-анасының болуы

● Бала кезінде қайталанатын тыныс алу жолдарының инфекцияларын (мысалы, RSV) бастан кешірген

Астманың қоздырғыштары

Астманың қоздырғыштары - астма белгілерін тудыратын немесе оларды күшейтетін кез келген нәрсе. Сізде бір немесе бірнеше нақты қоздырғыш болуы мүмкін. Жалпы қоздырғыштарға мыналар жатады:

Аллергиялар: тозаң, шаң кенелері, үй жануарларының жүні, басқа да ауадағы аллергендер

Суық ауа:әсіресе қыста

Жаттығу:әсіресе қарқынды дене белсенділігі және суық ауа райында спорт түрлері

Зең: тіпті егер сен болсаң дааллергияға ұшырамаймын

Кәсіби әсерлер:үгінділер, ұн, желімдер, латекс, құрылыс материалдары

Тыныс алу жолдарының инфекциялары:суық тию, тұмау және басқа да тыныс алу жолдарының аурулары

Түтін:темекі шегу, екінші реттік темекі шегу, үшінші реттік темекі шегу

Стресс: физикалық немесе эмоционалдық

Күшті химиялық заттар немесе иістер: парфюмерия, тырнақ бояуы, тұрмыстық тазалағыштар, ауа тазартқыштар

Ауадағы токсиндер:зауыттық шығарындылар, көлік шығарындылары, орман өртінің түтіні

Астманың қоздырғыштары ұстаманы бірден тудыруы мүмкін. Немесе қоздырғышқа ұшырағаннан кейін ұстаманың басталуы бірнеше сағат немесе күндерді алуы мүмкін.

Диагностика және тесттер

Дәрігерлер астманы қалай анықтайды? Аллерголог немесе пульмонолог сіздің симптомдарыңыз туралы сұрау және өкпе функциясын тексеру арқылы астманы анықтайды. Олар сіздің жеке және отбасылық медициналық тарихыңыз туралы сұрайды. Оларға астма симптомдарын не күшейтетінін және егер сізге өзіңізді жақсы сезінуге көмектесетін болса, айту пайдалы болуы мүмкін.

Дәрігеріңіз өкпеңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін анықтап, басқа ауруларды жоққа шығаруы мүмкін:

Аллергиялық қан анализі немесе тері анализі:Бұлар аллергияның астма симптомдарын тудыратынын анықтай алады.

Қан саны: Дәрігерлер эозинофилдер мен иммуноглобулин Е (IgE) деңгейлерін қарап, егер олар болса, емдеу үшін оларды мақсатты түрде пайдалана аладыЭозинофилдер мен IgE кейбір астма түрлерінде жоғарылауы мүмкін.

Спирометрия:Бұл өкпе арқылы ауаның қаншалықты жақсы өтетінін өлшейтін кең таралған өкпе функциясы сынағы.

Кеуде қуысының рентгенографиясы немесе компьютерлік томографиясы: Бұл сіздің дәрігеріңізге симптомдарыңыздың себептерін анықтауға көмектеседі.

Шың ағын өлшегіші:Бұл белгілі бір әрекеттер кезінде тыныс алу жолдарыңыздың қаншалықты шектелгенін өлшеуге мүмкіндік береді.

Басқару және емдеу

Астманы басқарудың ең жақсы жолы қандай? Астманы басқарудың ең жақсы жолы - белгілі триггерлерден аулақ болу және тыныс алу жолдарын ашық ұстау үшін дәрі-дәрмектерді қолдану. Дәрігеріңіз келесілерді тағайындауы мүмкін:

Техникалық қызмет көрсету ингаляторлары:Әдетте олардың құрамында қабынуды басатын ингаляциялық стероидтар бар. Кейде олар әртүрлі бронходилататорлармен (тыныс алу жолдарын ашатын дәрі-дәрмектер) біріктіріледі.

Құтқару ингаляторы:Тез әсер ететін «құтқару» ингаляторлары астма ұстамасы кезінде көмектесе алады. Олардың құрамында альбутерол сияқты тыныс алу жолдарын тез ашатын бронходилататор бар.

Небулайзер:Небулайзер бетіңізге маска арқылы дәрі-дәрмектің ұсақ буын шашады. Кейбір дәрі-дәрмектер үшін ингалятордың орнына небулайзерді қолдануға болады.

Лейкотриен модификаторлары:Дәрігеріңіз астма белгілерін және астма ұстамасы қаупін азайтуға көмектесу үшін күнделікті таблетка тағайындауы мүмкін.

Ішке қабылданатын стероидтар:Аурудың өршуі үшін дәрігеріңіз қысқа мерзімді ішуге арналған стероидтар курсын тағайындауы мүмкін.

Биологиялық терапия: Моноклоналды антиденелер сияқты емдеу әдістері ауыр астманы емдеуге көмектесуі мүмкін.

Бронхиалды термопластика:Егер басқа емдеу әдістері көмектеспесе, дәрігеріңіз бронхиалды термопластиканы ұсынуы мүмкін. Бұл процедурада пульмонолог тыныс алу жолдарының айналасындағы бұлшықеттерді жұқарту үшін жылуды пайдаланады.

Астмаға қарсы іс-қимыл жоспары

Денсаулық сақтау қызметіңіз сізбен бірге астмаға қарсы іс-қимыл жоспарын әзірлейді. Бұл жоспар сізге дәрі-дәрмектерді қалай және қашан қолдану керектігін айтады. Сондай-ақ, белгілі бір белгілер пайда болған кезде не істеу керектігін және жедел жәрдемге қашан жүгіну керектігін айтады. Денсаулық сақтау қызметіңізден сізге бұл туралы айтып беруін сұраңыз.